Roszczenie Alianz z tytułu całkowitej niezdolności do pracy powyzej roku

Porady prawne z

Sprawy prywatne

Ubezpieczenia

Wyjaśnienie sytuacji

Prośba o ocenę sytuacji prawnej – odmowa wypłaty świadczenia przez Allianz Szanowny Panie Mecenasie / Szanowna Pani Mecenas, zwracam się z uprzejmą prośbą o ocenę mojej sytuacji prawnej w związku z problemami, jakie napotykam w relacjach z ubezpieczycielem – firmą Allianz. Jestem ubezpieczony w Allianz, jednak firma odmawia mi wypłaty należnych świadczeń, powołując się na konieczność uzyskania opinii orzecznika ZUS lub sądu. Moim zdaniem posiadam pełną i wystarczającą dokumentację medyczną, w tym: orzeczenie lekarza biegłego sądowego, orzeczenie lekarza ortopedy, zaświadczenia o niezdolności do pracy wystawione w Niemczech, gdzie jestem ubezpieczony. Pomimo przedstawienia powyższych dokumentów, ubezpieczyciel wciąż nie podejmuje decyzji o wypłacie świadczenia. Zgodnie z ogólnymi warunkami ubezpieczenia, ocena stanu zdrowia może być dokonana przez lekarza-orzecznika, rzeczoznawcę, właściwą komisję, inną jednostkę organu rentowego lub sąd powszechny – zgodnie z przepisami prawa polskiego. W mojej ocenie przedstawiona dokumentacja spełnia te warunki, a mimo to Allianz pozostaje bezczynny. Zwracam się zatem z prośbą o ocenę, czy działanie Allianz jest zgodne z obowiązującymi przepisami prawa oraz jakie kroki mogę podjąć w celu dochodzenia przysługujących mi świadczeń. W razie potrzeby chętnie udostępnię pełną dokumentację do wglądu. Z góry dziękuję za pomoc i poświęcony czas. Z wyrazami szacunku, Krzysztof Drzazgowski

Odpowiedzi prawników: